As varices dos membros inferiores é unha patoloxía crónica que se caracteriza polo adelgazamento da parede venosa, o aumento vascular lumen e formación do knobby extensións.
A enfermidade é diagnosticado en preto de 15-17% da poboación adulta. Na idade adulta, a enfermidade é máis frecuentemente diagnosticados en mulleres que é debido a cambios hormonais no corpo (a menopausa, o embarazo, a menstruación).
Varices nas pernas manifesta unha extensa clínica. Pacientes queixa-se de peso e malestar na membros, fatiga, nocello inchazo, dor durante a noite, saíntes veas azuis. Para patoloxía sobre o pano de fondo a falta de adecuado tratamento leva a varias complicacións.
Causas e factores de risco de varices dos membros inferiores
As varices dos membros inferiores, na maioría dos cadros é o resultado de unha predisposición xenética. Proximate causa: o funcional inmadurez das válvulas das veas e a inmadurez do tecido conxuntivo elemento dos vasos sanguíneos. Isto leva ao aumento da carga no interior dos vasos sanguíneos e a aparición de varices.
A etioloxía é debido a innata factores, que son asociados con hypercoagulability – aumento da coagulación do sangue. No fondo de violacións de formada coágulos de sangue, o que viola o pleno fluxo nas pernas, leva a un patolóxica expansión do venosa lumen.
Un frecuentes causa da enfermidade en mulleres é un desequilibrio hormonal. El está baseado no cambio na concentración de hormonas sexuais no sangue. Asociado co inicio da menopausa e do embarazo.
Causas de varices veas das pernas:
- De peso. A obesidade ten efectos mecánicos na parede venosa, son particularmente pronunciado-se no fondo do abdominal tipo. Como resultado, o paciente aumento da presión venosa;
- Diabetes. Como resultado de complexos trastornos de procesos metabólicos asociados crónica azucre alto no sangue en un parente insuficiencia de insulina, unha diminución da elasticidade das paredes venosas cos seus máis de extensión;
- A dependencia do Alcohol. O alcoholismo o corpo carece de fluídos, o sangue se fai máis espesa, o que leva a interrupción da circulación do sangue;
- Profesional factores (unha constante atopar en posición vertical, exceso de actividade física, a falta de exercicio);
- Vestindo incómoda zapatos, por exemplo, tacóns altos;
- Grave patoloxía do sistema cardiovascular, que se manifesta por circulatorio fracaso.
Causa varices veas das pernas pode enfermidade crónica dos órganos xenitais. En particular, a inflamación da próstata en homes e adnexa en mulleres.
O mecanismo da enfermidade é a base sobre a implicación no proceso inflamatorio o menor veas, o que provoca inchazo e obstrución do fluxo de sangue.
Signos e síntomas de varices
Varices veas das pernas se manifesta en diferentes síntomas. Imos comezar co exterior cambios. Así, o sinal máis evidente, o que indica a aparición da enfermidade, esta transformación do contorno e forma de subcutánea embarcacións das pernas. Manifesta inchazo, nodular espesamento. Vasos sanguíneos fan a cores escuras, revelando as veas e veas.
Venosa úlceras de pernas son considerados a partir de dous lados. Parte médicos atribúen as feridas para os síntomas e outras complicacións da enfermidade, testemuño para a última, a máis avanzada fase do proceso patolóxico.
Clasificación de varices veas das pernas
Varices veas das pernas é diagnosticado con máis frecuencia en mulleres máis vellas que os homes desta idade. Na tenra idade, a enfermidade en nenos e nenas se manifesta coa mesma frecuencia. De acordo coa clasificación, a enfermidade pode ser primario e secundario natureza. No primeiro caso, o patolóxica cambios se relacionan buques de superficie. Violacións da estrutura e a estrutura de profunda embarcacións non existen.
Secundaria varices é unha complicación de anomalías das veas profundas, obtendo o observado negativo cambios na superficie embarcacións das pernas. Esta imaxe móstrase no fondo de enfermidades conxénitas do sistema venoso, e tamén, como consecuencia da phlebothrombosis.
Tamén da enfermidade é clasificado na clínica formas. Estes inclúen varices do lateral vasos de pernas e coxas forma reticular e varices telangiectasias. Considerar estas formas máis:
- Varices lateral veas, ás veces, como independente enfermidade, e en combinación con outras patoloxías. Reverso venosa refluxo do líquido ocorre en un venosa profunda a través de saphenous e veciñas vasos sanguíneos.
- Malla (reticular forma) é manifestada como independente enfermidade. Non levar a insuficiencia venosa, representa só un defecto de cosméticos.
- Telangiectasias varices son tamén un defecto de cosméticos.
Nos últimos anos, cirurxiáns distinguir insuficiencia venosa idiopática formas. É caracterizada polo aumento venosa ton, con un claro motivo de tal violación non pode ser detectado. As manifestacións clínicas da patoloxía non difiren do clásico clínica.
Fase e extensión das varices
Varices nas pernas varía dependendo do escenario e medida. Para o establecemento destes tomar en consideración a clínica do paciente. Enfermidade crónica é de varias etapas, que teñen algunhas diferenzas:
| Fase | Recurso |
| Compensación | Síndrome de dor feblemente expresada ou non. Pacientes queixa-se de malestar dos pés debido á longa data. Nótese a presenza de vasinhos sobre a pel, en ocasións, que se manifesta por inchazo do nocello, pasa rapidamente despois das vacacións. |
| Subcompensation | Inspección Visual das extremidades inferiores do paciente visible veas con anormal clasificación. Os pacientes teñen unha morea de reclamacións. En particular, eles se queixa de dor persistente expansor natureza, fatiga, sensación de peso nas pernas. Moitas veces á noite hai espasmos dos músculos, "run arrepiado" sobre a pel. Inchazo, despois dunha noite de sono no 90% dos casos nivelado de forma independente. |
| Descompensação | A fase máis difícil de veas varicosas. Manifesto cambios na pel. El pasa a ser excesivamente seco, o cabelo caer no meu pé. Ademais, se revelou hyperpigmentation, o que leva a anormal espesamento do tecido subcutáneo. Rachaduras e arañazos nas miñas pernas curar por un longo tempo, é capaz de transformar en feridas. Os pés inchados constantemente, o descanso e o sono non axuda. Inchazo tenden a subir máis alto nas pernas. |
Cando unha nena ou un cara veu para o médico con queixas dos síntomas descritos, o médico realiza un exame visual, prescribe instrumental de laboratorio e diagnóstico por métodos. Sobre a base do recibiu resultados falar sobre a forma, de fase e de extensión da enfermidade.
O grao de varices veas das pernas son definidos por números. Cero (0) a clínica non é identificado, cambios externas non existen; I – o inchazo, o cansazo dos membros; II – constante inchazo acompañado por hyperpigmentation, anormal selo tecido subcutáneo; III – a dor que non pasa o inchazo das pernas, úlceras tróficas.
Complicacións da insuficiencia venosa
Varices é unha crónica incurable enfermidade, polo que o tratamento ten un propósito específico – para deter a progresión e evitar complicacións. Se o tratamento asignado é incorrecto ou a paciente voltas para axudar a un profesional médico, desenvolver complicacións da enfermidade.
Tromboflebite – inflamación da vea paredes en presenza dun coágulo de sangue. No proceso inflamatorio pode implicar a rodean os vasos sanguíneos e tecidos brandos. Existen varias formas. Pode ser aguda (dura uns 30 días), subacute – duración ata seis meses e crónica.
Tromboflebite migratoria é raro. Caracterízase pola inflamación que se produce en diferentes partes de Viena rapidamente.
Os síntomas inclúen:
- Visualmente non é un esquema claro das inflamado embarcación.
- Dor aguda, na palpação a dor está quedando máis forte.
- Inchados nódulos, saíntes sobre a pel.
- O local aumento da temperatura.
Tromboflebite con varices veas das pernas pode levar a outras complicacións. Por exemplo, periphlebitis é a inflamación dos tecidos circundantes, gangrena húmida das extremidades, trombose venosa profunda. Na propagación de inflamación ocorren as complicacións que van máis aló do extremo – embolia e sepse.
Trombose venosa profunda é unha común complicación de varices veas das pernas. A patoloxía caracterízase pola formación de densas coágulo de sangue que parcial ou totalmente occludes un vaso sanguíneo que interrompe a circulación sanguínea totalmente. En esta complicación hai un risco de morte debido a destacamento do trombo.
Tróficas úlceras aparecer en casos graves. Moitas veces se xunta proceso infeccioso, agravando o cadro clínico. As feridas poden afectar non só o tecido pero tamén capas máis profundas dos músculos. Curar por un longo tempo. Require un tratamento máis completo.
Varices eczema é caracterizado por síntomas:
- Inflamatorias hyperpigmentation da pel vermello ou vermello brillante na cor;
- Microvesicles son formados, que son de forma independente aberta;
- Grave inchazo das pernas;
- Coceira, o que é observado constantemente;
- Humidade que tras o secado costras;
- Anormal espesamento da pel.
Varices eczema pode ir en un curso crónico, obtendo un manifesto endurecemento da pel e do tecido subcutáneo.
Tras a adhesión á infección eczema complicado por úlceras tróficas.
Conservador tratamento de varices veas das pernas
Conservador tratamento de varices implica tanto medicación e uso de compresión de roupa interior. Compresión medias dos diferentes compresión clase finalidade é para a prevención e o tratamento da enfermidade. Collants, medias e medias debe escoller un médico con base nas características específicas. Só o dereito de kiko dá o resultado desexado.
Medicamentos prescritos. Perfecto eficaz dos medicamentos que afectaría a todos os patolóxica elementos da enfermidade non existe. Recomendamos o uso de sistémica medicamentos – tablets e medios de comunicación locais – xeles, balsas, cremas e pomadas.
Adicionalmente prescrito fisioterapia – magnetotherapy, electroforese; exercicios especiais. Podes usar remedios populares – receitas con herbas medicinais pode axudar a reducir a gravidade dos síntomas.
Ás veces recoméndase hirudotherapy – tratamento con sanguessugas.
Métodos de tratamento cirúrxico
Cando conservador métodos dar un pequeno resultado, a enfermidade progresa, recoméndase a realización de operacións. Moitas veces practicado sclerotherapy. Na vea inxectado unha substancia especial, que colas afectados embarcación. Ao longo do tempo é substituído por tecido conxuntivo.
Radio-frecuencia ablação. Mentres aceiro intervención realízase "soldados" dos vasos sanguíneos (paciente) mediante unha sonda, que irradia ondas. A sonda quenta as paredes, o que leva a estenose. Tras a intervención algún tempo vai ser obrigado a usar un compresión de roupa.
A elección do método do paciente por cirurxía depende de moitos criterios. O médico ten en conta a fase da enfermidade, o paciente estado de saúde, a presenza de enfermidades crónicas, que pode ser unha contra-indicación para o uso de intervención.
Outros tipos de aceiro de tratamento:
- Phlebectomy o médico elimina os afectados veas e vasos sanguíneos. A través dun pequeno furado da pel introdución da ferramenta con gancho, polo que tirar para fóra embarcación. Esta técnica é un uso combinado de aceiro intervención e o uso do láser.
- O xeito máis eficaz de tratamento é considerado láser coagulación do veas das extremidades inferiores. A técnica da operación é realizada cun mínimo de incisões e lesións. A través dunha pequena incisión na pel en o barco é inxectado con mellores transaccións que emite ondas de frecuencia desexada. Na zona de impacto do quecemento observado. As paredes están fundidos, o que permite atacar o problema.
A Eliminación é realizada usando unha pequena sonda que é enviado a través da incisión e cola parte afectada do vea. Cryostripping no patolóxica buque, nitróxeno líquido é introducido, o que leva á degradación da rexión, seguido por un non función.
Prevención
Medidas preventivas son de gran importancia. Unha favorable prognóstico depende o bo médico, cita previa e tratamento, e paciente – que precisa para cambiar a súa forma de vida, para seguir rigorosamente as recomendacións do angiologista.
Así, é necesario o uso de compresión roupa interior ou bandagem o membro con unha bandagem elástica. Para comentarios dos pacientes, a primeira opción é máis cómodo. Mesmo despois da cirurxía esixe constante de actividade física, pero sen excesiva tensión no corpo.
Durante o sono é recomendable que as pernas ser dada a posición elevada. Para iso, o membro colocado sobre unha almofada ou pegada dobrado. Se o traballo implica constante de pé ou sentado, cada 60-80 minutos para facer algúns along para estimular a circulación sanguínea no corpo.
As mulleres non deben usar zapatos de salto alto. Máxima de salto de altura debe ser de 5 cm, para Todos os pacientes que deben elixir zapatos cómodos para abandonar a roupa, o que pon presión sobre os membros.
Varices – unha enfermidade grave que require multifacetado de tratamento de visión. Só complexo impacto que consta de drogas, compresión roupa, fisioterapia, actividade física e nutrición adecuada pode levar a un resultado positivo e sostido remisión.